82岁老人血管钙化如石头，硬核钻头打通它 每日播报

(资料图)

82岁的王大爷3个月前因急性心肌梗死突发心跳呼吸骤停，经无锡九院心血管内科副主任隋利军及团队全力抢救后，才从死神手中夺回生命。后续诊疗需开通另外一条冠脉血管，但该血管严重狭窄且血管壁伴重度环形钙化，坚硬如石，怎么办？

“钙化病变”是冠心病介入治疗中最棘手的难题之一，传统的球囊无法扩张，支架更是难以通过和释放，强行手术极易导致支架脱落、血管撕裂等致命性并发症，风险极高。面对这一复杂困境，隋利军主任联合上海华山医院心内科专家，为王大爷量身定制了一套周密的手术方案。核心突破点在于“旋磨开路+IABP（主动脉内球囊反搏）护航”的创新组合：一是先实施冠脉旋磨术，利用带有钻石颗粒的微小旋磨头，以每分钟近15万转的高速运转，像“微型隧道掘进机”般精准打磨坚硬钙化斑块，为后续治疗开辟通畅通道；二是为保障手术安全，术前预先植入“生命盾牌”——IABP装置。这一装置如同“人工心脏”，通过规律充气与放气，既能有效减轻心脏负荷，又能显著增加冠状动脉血流灌注，为高风险心肌血运重建手术提供强大循环支持，从根本上提升手术安全性与成功率。

心内科团队决定为患者实施主动脉内球囊反搏（IABP）辅助下冠脉动脉旋磨术（RA）。手术当日，在IABP装置稳定护航下，手术团队沉着操作，精准将旋磨头送至病变最严重部位。伴随着旋磨头的轻微嗡鸣，坚硬的钙化组织被逐一粉碎。经过数次精准旋磨，原本狭窄坚硬的血管成功贯通，团队随后顺利植入药物洗脱支架，血管血流瞬间恢复通畅。术中患者生命体征平稳，未出现任何并发症。在心内科医护团队的精心照护下，王大爷恢复良好，感慨道无锡九院心内科给了自己两次重生的机会。

“‘IABP支持下的冠脉旋磨术’堪称冠心病介入治疗技术皇冠上的明珠，其成功实施直接体现了一家医院处理复杂高危冠脉病变的综合实力。”无锡九院心血管内科副主任隋利军表示，此项高难度复合技术的成功落地，不仅标志着医院在复杂冠心病介入治疗领域实现重大技术突破，更为众多曾被判定“无计可施”的复杂冠心病患者点亮了生命新希望。

通讯员 孙洁 李亚冰

扬子晚报/紫牛新闻记者 季娜娜

校对 盛媛媛